טופס החרגת עובדים פלשתינאים

טופס החרגה הינו טופס לאישור פרטני של הרבש"צ להעסקת עובד עם היתר בתוקף לא לעיר אריאל.

אישור זה ניתן עד ל- 5 ימי עבודה רצופים בלבד.

יש למלא את הטופס עד השעה 14:30 בכל יום, מסמך שיגיע לאחר מכן יאושר רק ביום למחרת.

המידע שהוזן בטופס נשמר | מידע נוסף

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.

האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?

כן לא

פרטי המעסיק

שם פרטי (חובה) שדה חובה

של המעסיק

שם משפחה (חובה) שדה חובה

של המעסיק

שם העסק

אם קיים

סמל המעסיק (חפ / ת"ז) (חובה) שדה חובה

מספר טלפון (חובה) שדה חובה

דואר אלקטרוני (חובה) שדה חובה

ענף (חובה) שדה חובה

בניה חקלאות שירותים תעשיה

אישור בתוקף (חובה) שדה חובה

יש לסמן את האישור הנוכחי של העובד

ישראל איו"ש

שם ישוב (חובה) שדה חובה

משך עבודה

שימו לב, משך ההחרגה לא יעלה על 5 ימים ברצף

מתאריך (חובה) שדה חובה

עד תאריך (חובה) שדה חובה

מקום העסקה

שם רחוב	מספר בית
שם רחוב	מספר בית
שם רחוב	מספר בית
שם רחוב	מספר בית
שם רחוב	מספר בית

הנני מבקש לאשר העסקתם של העובדים הר"מ:

מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים
מספר ת"ז	מקום מגורים

הצהרה

קישור לנוהל הכנסת פועלים לאריאל לבעלי תעודות זהות ירוקות תושבי יהודה ושומרון

הצהרה (חובה) שדה חובה

בחתימתי מטה הריני מאשר/ת כי קראתי את נוהל הכנסת פועלים לאריאל לבעלי תעודות זהות ירוקות תושבי יהודה ושומרון וכי כל הפרטים שמסרתי בטופס נכונים

שם המצהיר (חובה) שדה חובה

אנא הזן שם פרטי ושם משפחה

חתימה (חובה) שדה חובה

סמן/י ליצירת חתימה נגישה

Browser not supported נקה חתימה

שדה חתימה, אם הגעת לכאן עם תוכנה קוראת מסך, אנא רשום את שמך

שלח/י